3个数据,帮你从根本认识肺癌 死亡人数第一:肺癌存活率主要取决于诊断时所处的阶段。因肺癌早期基本无症状,所以很多患者确诊时,多半已到中晚期,这时已失去最佳治疗时机。 国人平均肺癌发病率是3.6%:过于30年里,我国肺癌死亡率大幅度上升,约升了465%。照此速度,到2025年,我国肺癌患者将突破100万,成为第一肺癌大国。 85%的肺癌与吸烟有关:与不吸烟的人相比,吸烟者得肺癌的危险性增加13倍;如果每天吸烟35支以上,肺癌危险性增加至45倍;每天吸烟25支以上,肺癌发病率为250/10万;长期吸二手烟,肺癌风险提高6倍;在世卫组织提出肿瘤的三级预防战略中,控烟是预防肺癌的关键性措施。 四种职业最易得肺癌 1.化工厂工人 化工厂的环境很差,空气中的有毒颗粒也多,人体吸入后会附在肺纤毛上,引起呼吸障碍,久而久之,就会引发肺部恶化。 2.交警 交警每天暴露在公路上,会吸入大量的汽车尾气,其中的有害气体也会使之得肺癌。 3.教师 老师每天都要接触粉笔灰,这种物质吸附性很强,人体吸入后,会停留在肺泡和呼吸道中,进而对肺部造成堵塞。 4.厨师 厨房通风效果差,再加上液化气、厨房油烟等有害物质多,被厨师吸入后,也会诱发肺癌。数据显示称,厨房炒菜1个小时相当于吸入半支烟。 低剂量螺旋CT是早期肺癌第一检查手段 在2015年中华医学会放射学分会上提出的“低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识”建议,高危人群最好每年做一次低剂量螺旋CT,以便发现早期肺癌。在以后,还可考虑加做一项“痰液检测”,以提高准确率。 据了解,低剂量螺旋CT用于检测早期肺癌,它的优势在于敏感度高和辐射低。敏感度是常规胸片的4-10倍;而患者照一次所受的辐射量也比普通胸片下降了80%以上。所以一年做一次低剂量螺旋CT,完全不用担心辐射对身体的影响。 肺癌的类型 鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌) 是最常见的类型,约占原发性肺癌的40%~50%,多见于老年男性,与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见,并有向管腔内生长的倾向,常早期造成支气管狭窄,引起肺不张,或阻塞性肺炎。癌组织易变性、坏死,形成空洞或癌性肺脓肿。鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除的机会相对多,5年生存率较好,但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。 小细胞未分化癌(简称小细胞癌) 这是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。病人年龄较轻,多在40~50岁左右,有吸烟史。好发于肺门近的大支气管,倾向于粘膜下生长,常侵犯支气管外肺本质,容易与肺门、纵膈淋巴腺融合成团块。癌细胞生长快,侵袭力强,远处转移早,常转移至脑、肾上腺、肝、骨等脏器。 腺癌 女性多见,与吸烟关系不大,多生长在肺边缘小支气管的黏液腺,因而,在周围型肺癌中以腺癌为最常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。腺癌倾向于外生长,但也可沿肺泡壁蔓延,常在肺边缘部形成直径2~4cm的肿块。腺癌含有非常多的血管,故局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至肝、脑和骨,更容易累及胸膜而造成胸水。 大细胞未分化癌(大细胞癌) 可发生在肺门附近或肺边缘的支气管,细胞较大,但大小不一,常呈多角形或不规则形,呈实性巢状排列,常见大片出血性坏死;癌细胞核仁明显,核分裂象常见,胞质丰富,可分巨细胞型和透明细胞型。巨细胞型癌细胞团周围常有多核巨细胞和炎性细胞浸润。透明细胞型易误认为转移性肾腺癌。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚,手术切除机会较多。 肺癌的常见症状 咯血 40岁以上的吸烟男性一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性相当大,这也是肺癌的早期症状之一。 咳嗽 可能是轻度干咳,也可能是严重咳嗽,痰液多少不等。长期咳嗽的人一旦出现咳嗽性质改变,如频率改变或刺激性干咳,要警惕肺癌。 胸痛 胸部间歇性不剧烈的钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜,则疼痛较剧烈、持续和固定。 发热 45岁以上男性烟民出现长期慢性肺部炎症伴发热,治疗效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。
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