子宫内膜癌是女性生殖道常见三大肿瘤之一,好发于围绝经期和绝经后。具有以下几种情况的人,更要提高警惕。
肥胖
子宫内膜癌患者中约有80%的人超重或肥胖,即体重超过正常值10%。肥胖是内分泌不平衡的表现,脂肪会增加血液中雌激素的含量,导致子宫内膜增生甚至癌变。
糖尿病
糖尿病患者本身就存在代谢异常,发生子宫内膜癌的风险比血糖正常者增高3倍。
高血压、冠心病
这是下丘脑-垂体-肾上腺功能失调,以及代谢异常造成的后果。也与常吃高热量、高脂饮食,缺乏运动等不良生活方式有关。
生殖内分泌失调
包括闭经、不规则阴道流血、不孕、多囊卵巢综合征(PCOS)等,这些疾病及表现都与卵巢内分泌功能异常有关。
激素替代治疗
长期服用外源性雌激素者,患子宫内膜癌的可能性会增加,并与用量、时间长短有关。
不良饮食习惯
高脂肪有储存雌激素的功能,导致子宫内膜增生,甚至转化成癌。摄入脂肪及油类多的人,发生子宫内膜癌的危险性会增加。而蔬菜和水果具有保护作用,多吃可降低危险性。
有X射线暴露
例如频繁做X线和CT检查等。
遗传因素
约20%的子宫内膜癌患者有家族史、近亲肿瘤病史。
有更年期异常出血、阴道排液,合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女要提高警惕,及时就医,进行细胞学检查、病理组织学检查、影像学检查等筛查。子宫内膜有增生,特别是有不典型增生的患者,应积极采取治疗,疗效不好者应及时手术切除子宫。
若患者已有子女、无生育要求或年龄较大,可不必保守治疗,直接切除子宫。更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下使用,同时使用孕激素,定期转化子宫内膜。
最后,要养成少用电热毯、每天喝绿茶、多运动等好习惯,可以帮助预防该病。
文/北京大学肿瘤医院
副教授 郑虹
图/源自网络
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