【适应症和用法】
奥希替尼是一种激酶抑制剂,适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。
【剂量和用药】
奥希替尼的推荐减量为每日一次80mg,口服,可空腹或随食物同用,直至疾病进展或不可接受的毒性。如果漏服不需要补服,照常服用下一次的剂量。
对于吞咽困难的患者建议
将药片投入在4汤匙(大约50毫升)非碳酸水中,搅拌至药片完全溶解后立即吞服或通过纳米胃管给药。在准备过程中不要碾碎、加热或利用超声波。
【警告和注意事项】
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间质性肺病/肺炎:当确诊为间质性肺病/肺炎时,永久停药。
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QTc间期延长:监测有QTC延长病史或倾向的患者,或服用已知延长QTC间期药物的患者的心电图和电解质,停药后再已减少的剂量重新开始或永久性停药。
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心肌病:治疗前和治疗后每3个月评估左心室射血分数。
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角膜炎:建议患者在出现眼部症状(眼睛发炎、流泪、光敏光、眼睛疼痛、红眼或视觉感变)时及时咨询专科医生。
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胚胎毒性:建议女性患者在服药期间避免怀孕,在治疗期间以及最后一次给药后至少6周内使用有效的避孕措施。建议男性在治疗期间以及最后一次给药后至少4个月内使用有效的避孕措施。
【不良反应】
最常见的不良反应( ≥25%)为腹泻、皮疹、干皮肤和指甲毒性。