内支架技术特别适宜腔道恶性狭窄和梗阻的治疗,这在肿瘤临床治疗中具有十分重要的价值。应用于肿瘤治疗的内支架技术包括:①气管和支气管肿瘤性狭窄内支架成形术;②食管、胃、十二指肠和结肠肿瘤梗阻内支架置入成形术,食管―气管支气管瘘被膜支架置入封堵瘘口术;③胆道内支架植入引流术;④输尿管和尿道因肿瘤侵犯或压迫造成狭窄或梗阻的支架成形术;⑤血管内支架,用于治疗肿瘤压迫或浸润转移造成的上、下腔静脉系统的狭窄等。气道支架治疗的目的是维持局部气道的通畅和保持正常的呼吸功能,故所有气道外压、浸润及不典型增生等病变造成的,内支架治疗恶性肿瘤所致的各种管腔狭窄或阻塞是上世纪90年代肿瘤介入治疗的新进展。由不锈钢丝,钽丝及记忆镍钛合金丝制成的内支架,放在血管、胆道、泌尿道、气管及食管等管腔内,靠其膨胀力来保持管腔的长期开通。
内支架有3种类型:①自胀式不锈钢内支架:以gianturco内支架,rosch内支架及waiistent支架为代表。在用球囊导管扩张管腔狭窄部后,退出球囊管,沿其留置在管腔内的导丝,用导管方式送入内支架。②球囊扩张式内支架:以palmaz内支架及strecker内支架为代表。内支架附着球囊上,在用球囊导管扩开狭窄的管腔后,内支架也随之膨胀至相应直径,抽扁胶囊,内支架留置在原处。③记忆镍钛合金内支架:镍钛合金具有形态记忆性质,即有低温与高温两种相态,在特定温度下呈现恒定的形态。可先做预期的形态、大小,再把它做成暂时适于用导管送入的形态,待置入体内达到特定温度,则恢复原来的形态、大小。