恶性黑色素瘤的治疗原则
恶性黑色素瘤的恶性程度高,多数患者发现时就很快就转移,主要采用尽早切除病变组织,配合化疗、生物、中医药及物理、放疗等综合治疗。
恶性黑色素瘤手术治疗
外科手术切除是治疗本病的主要方法,一旦确诊,应尽快手术切除。切除范围应根据肿瘤的类型和部位而定:四肢和背部病变,一般包括瘤组织外5厘米以上正常组织一并切除;面部等处难以广泛切除者,至少应切除瘤组织外2厘米正常组织。切除深度要包括皮下、肌膜及肌肉组织,以免瘤细胞扩散或转移。大面积切除后需要植皮,切除后所造成的组织缺损,一般先暂时用简单方法修复,观察一段时间无复发者,在考虑成型修复术。在切除原发性肿瘤的同时,根据病期做局部淋巴结切除术。
一、二期病人不必做淋巴结清扫术,三期病人需要进行治疗区域淋巴结清扫术,四期病人有远处淋巴结转移者需要进行姑息性区域淋巴结清扫术。