药品概述
BBT-176是一款第四代EGFR抑制剂,对于EGFR抑制剂治疗后进展的、尤其是奥希替尼治疗后发生EGFR C797S三重耐药突变的患者,具有令人期待的治疗潜力。
BBT-176 是一种可逆的 ATP 竞争性抑制剂,先前的细胞和动物实验显示可抑制包括C797S在内的三重突变(Del19/T790M/C797S,和 L858R/T790M/C797S)。
WCLC 2022大会报道的I期临床研究纳入既往接受过至少一种EGFR靶向药治疗的EGFR突变患者,并进行影像学检测,每6周进行一次Guardant液体活检。入组患者每天口服一次BBT-176,剂量从20 mg到600 mg不等,直至病情进展或无法耐受毒性。
截至2022年3月10日,共有18例患者接受了BBT-176治疗。5例患者血液样本中检测出EGFR基因三重突变(Del19/T790M/C797S或 L858R/T790M/C797S))。
常见的不良反应有恶心(5例)、呕吐(3例)、腹泻(3例)、皮疹(4例)、瘙痒(2例)、淀粉酶升高(2例)、脂肪酶升高(2例)。目前为止,没有报告因治疗相关不良事件导致的剂量限制性毒性或治疗中止。≥3级治疗相关不良事件从320mg剂量开始出现。一些患者因为腹泻、恶心暂停用药。