靶向药百科

NCCN肝胆癌临床实践指南2017.1版





肝细胞癌(HCC)



不能切除的肝细胞癌的治疗路径(HCC-6)





补充：

►在“选项”下方，“全身治疗”

既往采用细胞因子治疗肾癌有效率低，生存期短。2006 年索拉非尼上市之后，对泌尿外科、肿瘤内科起到很大的推动作用，特别是对晚期肾癌。对于肾癌术后转移的患者，目前在大多数

索拉非尼在肝癌治疗上取得了成功，在它上市后有很多新的靶向药物开展了临床研究，但这些药物与索拉非尼头对头比较的一线治疗研究均以失败告终。



肝癌的生物学行为比

我国肝癌患者的特殊性，即平均肿瘤负荷大，通常病灶达到 8 cm 甚至更大，有些患者单纯依靠 TACE 控制病情有难度，在治疗早期阶段 TACE 联合索拉非尼有助于患者达到完全或部分

由于肺癌的发病机制非常复杂，所以被发现时都是已经晚期了，很多病人发现肺癌的时候已经不能手术了，这样的病人要怎么进行病理诊断呢?



回答：无论病理医师还是临床医师，

肝癌患者肝切除术后复发率高，5 年复发率大约在 70%～90%，制约了手术的疗效。术中规范化操作有助于减少复发，应当提倡规则性肝切除，以便有效清除肿瘤周边的微血管侵犯。切除肿

靶向药物索拉非尼在中国上市已经有八年时间，专家们结合自己的经验，谈了索拉非尼在肝癌治疗中的应用。专家认为，索拉非尼不仅为晚期肝癌、术后复发或 TACE 疗效不好的患者

索拉菲尼也叫做多吉美，在治疗肝癌的效果上来说，是同类药品中最好的，但是作为靶向药，索拉菲尼同样会出现不良反应，那么，索拉非尼用后出现那些不良反应，应对措施是什么?



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通常病人接受了手术或者穿刺，做了支气管镜后，大概多长时间能知道病理诊断结果?



常规病理诊断通常需要3—5个工作日出结果，而基因检测则是在常规病理诊断之后才

免疫组化结果中，常常出现的EGFR、ALK是什么意思?EGFR、ALK就是大家经常说的基因检测么?



是的。EGFR、ALK是肺癌中常见的两个分子类型，目前全世界都推荐肺癌患者一

癌症患者对于疾病都是非常关心的，而且去医院检测过，会拿到自己的病理报告，而这时非常关键的，我们可以看出自己的病情，而大病种又分为好多的疾病类型。癌症的不同类型重要吗?

了解一个健康的人每天应吃多少种类的食物。除非您的需求与众不同，否则您愿意遵循以下饮食得当的要诀：



• 每天至少吃2½杯的蔬菜和水果。



•

一般支气管镜、穿刺等方法拿到的组织，就是“活检标本”或“小标本”吗?如果在报告上看到有“右中肺穿刺组织”这样的信息，就是这类标本吗

一些肺癌患者报告中，EGFR-E746(-)，EGFR-L858(-)代表什么意思?在指导治疗时提示什么?



EGFR是肺癌中常见的一种突变基因，在这个基因上有很多片段，每个片段的异常对临床

无论是原版易瑞沙还是印版易瑞沙，大部分的患者都会在服用易瑞沙药物1年左右出现耐药性，易瑞沙对此类患者不在起效，耐药的患者中超过一半是因为EGFR基因又产生了一个新的突

2018年2月1号英国制药巨头阿斯利康发布2017年财报，全年总收入约为224.65亿美元，相比去年下降2%，但是从数据来看奥西替尼，中国患者更愿意称之为AZD9291的肺癌神药依旧强劲，且收入

c-MET既可以作为肺癌的原发致癌驱动基因,也是EGFR靶向治疗获得性耐药的原因之一。c-MET抑制剂有下面这种方式。



ICN280联合吉非替尼吴一龙教授牵头的一项Ib期/II

癌症患者首先作为一个弱势群体需要关注，而且癌症患者的饮食需要非常关注，那么癌症患者需要如何控制饮食呢?



可对照下列要诀，了解一个健康的人每天应吃多少种类的食

好多人都觉得两者没有什么本质区别，那么肿瘤是癌症吗?



癌症和肿瘤这两个词经常通用，一般情况下也确实没太大问题。一定要纠结的话，这两个词还是有一些区别的。肿瘤

癌症患者从开始查出癌症之后，会积极的接受治疗，而经过一个疗程或者一段时间之后，是需要去医院做检查的，那么肝脏代谢需要哪些检查呢?



可以灵敏地反映各脏器的功能和

肺癌自古以来就是人类第一大敌人，而且肺癌晚期的有效生存率非常低，让我们内心十分恐惧，最新药品埃克替尼联合放疗治疗肺癌脑转移有神效。



25%-38%的非小细胞肺癌患

肺癌一直是人类以及世界的头号敌人，而最新靶向药埃克替尼对肺癌有哪些疗效呢，下面我们一起来看一下具体安全性如何?



非小细胞肺癌(NSCLC)伴脑转移的患者预后差，全脑

我们知道易瑞沙对肺癌有神奇的疗效，而且能显著延长患者的生存期，那么靶向药易瑞沙肿瘤标志物升高，我们应该停药吗?



如果在服用EGFR-TKIs过程中，发现肿瘤没有减小，肿瘤

易瑞沙凭借着靶点治疗非常见效，但是任何一款药物都不能终身受益，那么当神药易瑞沙局部耐药后能否考虑换药呢?



服用靶向药物中肺部控制的很好，肿瘤有见缩小，但是发现

一般来说，如果服用靶向药物出现了耐药，一般有四种方案：重新接受化疗、重新做病理、重新基因检测、直接更换靶向药。



在这三种途径中，最是推荐重新做基因检测。